Лікар може сісти або Про що нам нагадує історія хірурга-трансплантолога Олега Котенка

В четвер правоохоронці затримали суперзірку української хірургії - трансплантолога Олега Котенка з Інститута ім.Шалімова. За версією слідства, він вимагав від пацієнтки хабар за проведену операцію та лікування - 40 тисяч доларів. Пацієнтка повідомила правоохоронців, під час передачі 20 тисяч доларів Котенка затримали. 

Ця історія нагадує нам про кілька дуже важливих речей. 

По-перше, про те, що на місці Котенка може опинитися майже кожен лікар, який працює в українській лікарні, якщо вона не приватна. Лікарям первинки традиційно хабарів не платять. А от вже вузьким спеціалістам пацієнти зазвичай намагаються віддячити. Коли йдеться про госпітальну допомогу - пологи, операції та інші втручання - як правило лікар має вже готовий прайс, про який повідомляє пацієнтів. Від СІЗО всіх цих лікарів відділяє тільки добра воля пацієнтів не звертатися в поліцію або прокуратуру. 

Підтримай тих, хто щодня тримає місто в курсі

Клуб МикВісті — місце, де читач і редакція по один бік.

Учасники мають закритий чат, ексклюзивну розсилку із залаштунків життя журналістів, бачать новини раніше й впливають на зміни.

Приєднуйся. Разом тримаємо місто світлим

Одноразова підтримка Підписка місячна

₴ 50 ₴ 100 ₴ 500

Підтримати

₴ 100 ₴ 250 ₴ 500

Безпечна оплата

Отримувачем внесків є ГО «Миколаївський Медіа Хаб» (ЄДРПОУ 45160758). Здійснюючи внесок, ви підтверджуєте згоду з тим, що внесена сума не підлягає поверненню та може бути використана ГО «Миколаївський Медіа Хаб» на реалізацію статутної діяльності, що включає підтримку незалежної журналістики та створення суспільно важливого контенту. Публічна оферта.

Як тільки пацієнт вирішить повідомити - гейм овер.

Наприклад, велика частина породіль у Києві платять “на кишеню” за безкоштовні пологи. (Хоча народити безкоштовно цілком реально, про це можна почитати в нашому тексті).  І якби всіх акушерів та гінекологів, які беруть хабарі, завтра заарештували, то мабуть вже й не було б кому в столиці прийняти пологи.

Але породіллі не повідомляють, а вмиваються сльозами вдячності до лікаря за те, що допоміг, врятував і так далі. Тисяча доларів вважається прийнятною жертвою за те, щоб “все було добре”. Так ми підходимо до важливої тези номер два - лікар відповідальний за той хабар, який він бере, але за процвітання хабарництва відповідальні пацієнти. 

Так, адже найчастіше вони самі пропонують, платять, легітимізують діючу систему. Для пацієнта система є прийнятною: він заплатив гроші і отримав послугу, навіть дешевше, ніж в приватній клініці. Для лікаря система теж прийнятна: він ризикує, але має заробіток значно більший, ніж просто зарплата. 

Пацієнти переконують себе, що інакше лікування не отримати і що лікарю треба щось їсти. Їсти треба, от тільки годуючи лікаря хабарами пацієнт наражає його на небезпеку втратити свободу та чесне ім’я. Що ми маємо в результаті? Історію Олега Котенка і купу проблем в лікарнях: смішні офіційні зарплати, відсутність потрібного обладнання, пліснява на стінах в палатах онкохворих, часто неприязне ставлення і сумнівної якості медична допомога, за яку ще треба доплачувати «на кишеню». Якби українці перестали платити хабарі - система б перестала бути прийнятною і ми вже давно мали б реформу всіх рівнів медичної допомоги, в тому числі в лікарнях. 

Натомість 20 років реформа в лікарнях все відкладається. Вона нарешті мала стартувати з нового року і поступово змінити систему фінансування таким чином, щоб лікарі могли спокійно жити на свої зарплати, а не ризикувати свободою заради виживання. Але от прийшло нове керівництво МОЗ і каже, що раніше квітня реформу не розпочати і треба ще добре все обговорити з представниками медичної спільноти. Обговорення це завжди на користь - теоретично. А практично ми стикаємося з наступним парадоксом.

Хоч лікарям і потрібна реформа, бо в існуючій ситуації вони є абсолютно незахищеними і не можуть чесно прогодувати родини (окрім як іти працювати в приватну клініку), але багато хто з представників шанованої спільноти чомусь зовсім не прагне змін і намагається уникнути їх для свого закладу. 

Медреформа: що далі?

«Зі вторинкою і госпітальною допомогою буде складно, тому що навіть якщо сильно підняти зарплати, вони все одно не будуть більші, ніж хабарі. Тим, хто багато бере з пацієнтів, це не сподобається», - казали мені причетні до реформи люди, ще коли все починалося. 

40 тисяч доларів з одного пацієнта - нормальна відповідь на питання, чому багато хто зі світил української медицини не хоче, щоб їх медичний заклад приєднався до реформи? 

P.S. Суд відпустив його під нічний домашній арешт. А прес-секретарка Київської прокуратури Надія Максимець повідомила, що в банківському сейфі Котенка знайшли 840 тисяч доларів.

Вікторія Герасимчук, Лівий Берег