Хирургическое отделение больницы в Доманевке может остаться без финансирования

В Доманевской громаде Николаевщины обсудили, как сохранить хирургическое отделение местной многопрофильной больницы, которое рискует остаться без финансирования Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ) с 1 января 2027 года.

Вопрос обсудили во время заседания комиссии по образованию Доманевского поселкового совета, пишут «НикВести».

На заседании отмечалось, что из-за неопределённости с заключением контрактов с работниками их уже предупредили о возможных изменениях условий труда и сокращениях.

— Мы предупредили этот коллектив о возможном изменении условий труда и о возможных сокращениях, чтобы это не стало для кого-то неожиданностью и чтобы не нарушать закон. Но суть в том, что молодой коллектив решил прийти и спросить, что делать дальше, потому что они не останутся здесь, — отметила представительница Доманевской больницы.

Отмечалось, что действующая местная программа поддержки непрерывного оказания специализированной стационарной медицинской помощи действует до 31 декабря 2026 года. В декабре больница планирует повторно подать документы в НСЗУ для заключения договоров на медицинские пакеты. Однако результаты заключения договоров могут стать известны только в январе или даже в середине февраля. Поэтому в начале года медучреждение может оказаться без подписанного договора, а значит, без поступлений от НСЗУ на работу хирургического отделения.

Одной из причин проблемы являются требования НСЗУ к количеству проведенных операций. Как пояснили во время заседания, согласно ответу Национальной службы здравоохранения от 28 мая 2026 года, для заключения договора по пакетам хирургической помощи учреждение должно было провести не менее 300 хирургических операций в период с 1 января по 30 июня 2025 года.

По данным электронной системы здравоохранения, Доманевская многопрофильная больница за это время провела 317 операций. Однако в ходе автоматического мониторинга НСЗУ исключила 42 случая, объяснив это особенностями применения алгоритмов. В результате были зачтены лишь 272 вмешательства — меньше установленного порога.

Кроме того, по словам представителей больницы, с 1 июля по 1 ноября 2026 года учреждение получило 107 предупреждений от НСЗУ.

В больнице отмечают, что часть операций, которые фактически проводят медики, не учитывается в необходимом показателе. В то же время медучреждение продолжает вносить информацию о них в электронную систему, хотя эти вмешательства не оплачиваются Национальной службой здоровья.

В ходе обсуждения председатель поселкового совета Виктор Власюк отметил, что не возражают против сохранения хирургического отделения, но не могут просто выделить средства из местного бюджета без надлежащего правового обоснования.

— Кто против того, чтобы у нас была хирургия? Только «за». Дайте этот механизм, — подчеркнул глава громады.

Он пояснил, что местная программа поддержки была рассчитана на полгода как переходный период, пока больница должна была адаптироваться к новым условиям финансирования. Теперь необходимо определить, на каких законных основаниях громада сможет поддерживать работу отделения, если НСЗУ не заключит с больницей договор.

По словам главы громады, содержание хирургического направления может потребовать около 8 миллионов гривен. Это значительная нагрузка для местного бюджета, который имеет ограниченные собственные поступления и уже финансирует ряд других социальных нужд.

— Даже если мы профинансируем период с 1 декабря по январь, это будет, грубо говоря, 500 тысяч гривен. Это может быть нецелевое использование средств громады. А когда это перейдет на февраль, это уже будет 1,5 миллиона гривен. Механизм необходим, — отметил он.

Руководство больницы рассматривало различные варианты удержания специалистов, в частности возможность перевода хирургов и травматологов на работу в поликлинику, а анестезиологов — на другие должности. Однако в больнице опасаются, что такой вариант не позволит удержать команду.

— Они молодые люди, они не будут работать без операций. Мы можем тогда потерять даже из поликлиники этого хирурга или травматолога, потому что он уедет в город. Ему нужны операции, ему нужна операционная практика, — пояснили представители медучреждения.

Также больница рассматривала возможность временно оставить только оказание неотложной хирургической помощи. Однако медики отметили, что даже в таком случае остаются нерешенными вопросы госпитализации пациентов, их дальнейшего наблюдения, перевязок и оплаты медицинских услуг.

По итогам обсуждения участники договорились проработать возможные механизмы финансирования хирургического отделения. Больница должна подготовить свои предложения и расчёты, в частности относительно стоимости содержания отделения, возможностей привлечения средств от других громад и расширения платных услуг.

Также планируется подготовить обращение от сессии поселкового совета в НСЗУ и другие ответственные органы с просьбой пересмотреть ситуацию с заключением контрактов и учесть фактическую работу Доманевской больницы.

Напомним, что в Николаевской городской больнице №4 внедрили новые методы хирургического лечения заболеваний уха и носовых пазух. Благодаря современному эндоскопическому оборудованию врачи могут проводить сложные операции без внешних разрезов и сочетать несколько вмешательств во время одного наркоза.

Также сообщалось, что в Николаевской городской больнице №4 заработал новый аппарат магнитно-резонансной томографии. За первые два месяца на нем провели более 900 обследований, в том числе 69 военнослужащих.